• Qual
a diferença entre inseminação
artificial e Fertilização in vitro?
Inseminação artificial é um processo
mais simples indicado quando as trompas da mulher funcionam
corretamente e o sêmen é normal ou pouco alterado.
São usadas doses baixas de medicação
para induzir a ovulação. O processo é acompanhado
por ecografia e do dia certo o sêmen é coletado,
preparado no laboratório e injetado no útero
da mulher. A união entre o óvulo e o espermatozóide
ocorre normalmente no corpo da mulher.
Já na fertilização in vitro,
a dose de medicação necessária é maior para induzir a ovulação.
O processo também é acompanhado por ecografias seriadas e eventualmente
algum exame de sangue para dosagem hormonal. No dia correto é realizada
uma punção ovariana. Os óvulos são recolhidos e
levados ao laboratório, enquanto o homem faz a coleta do sêmen
que também é levado ao laboratório. A união dos
gametas acontece, portanto, dentro do laboratório. Esse processo é indicado,
entre outros casos, para pacientes com lesão de trompas ou alterações
de sêmen mais graves.
• Quantos embriões podem ser transferidos
numa fertilização in vitro?
O número de embriões a serem transferidos
deve ser discutido caso a caso, mas em linhas gerais, mulheres
com até 35 anos de idade está indicada a
transferência de no máximo dois embriões.
Mulheres com mais de 35 anos podem receber até 3
embriões e mulheres com mais de 40 anos podem receber
até 4 embriões.
• O que é feito
dos embriões
excedentes?
Se o casal desejar o excedente de embriões de boa
qualidade pode ser congelado para uma transferência
posterior.
• As técnicas
atuais – inseminação
ou fertilização- são capazes de
garantir a gravidez?
Nenhuma técnica,
sob nenhuma hipótese, garante em 100% a gestação.
• Qual
a chance de ter gravidez de gêmeos?
A gemelaridade
não é um objetivo dos tratamentos
de reprodução assistida, pois sempre é uma
gestação com maior risco de complicações
como trabalho de parto prematuro, baixo peso ao nascer,
etc. Entretanto sempre que transferimos mais de um embrião
temo uma chance de mais de um bebê. Isso pode ser
totalmente evitado se decidirmos transferir apenas um embrião.
Isso deve ser discutido entre o casal e o médico
assistente.
• Posso escolher o sexo
do bebê?
As
técnicas que permitem a escolha do sexo do embrião
em humanos envolvem apenas casos de fertilização in
vitro e são reservados a casais com risco de
transmitir doenças graves ligadas ao sexo como a
hemofilia. A técnica é chamada de Diagnóstico
Pré Implantacional e é realizada uma biopsia
no embrião. Isso fragiliza o embrião e diminui
as chances de gravidez.
• O bebê de fertilização in
vitro é perfeito? Está livre de
qualquer risco de má formação?
A
gestação oriunda de uma fertilização
in vitro clássica ou de uma inseminação
artificial tem os mesmos riscos de uma gestação
espontânea, assim como os riscos de doenças
e más formações no bebê. Crianças
nascidas de Fertilização in vitro com
Injeção Intracitoplasmática de espermatozóide
(ICSI) têm em torno de 1% de chance má formação
• Qual é a minha
chance de engravidar?
A
chance de gravidez de um casal depende de diversos fatores.
Os mais importantes são: o tempo que o casal está tentado
engravidar, a causa da infertilidade e, o mais importante
de todos, a idade da mulher. Considerando-se apenas a idade
da mulher colocamos abaixo as chances globais de gravidez.
| Faixa Etária |
Chance de Gravidez |
| Abaixo de 30
anos |
40-50% |
| 31-35 anos |
30% |
| 36-40 anos |
10-20% |
| Acima 40 anos |
menos de 10% |
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